慢性淋巴性甲状腺炎

　　【导读】慢性淋巴性甲状腺炎是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。各年龄段均可发病，但以30~50岁多见，90%发生于女性，且有家族多发倾向。

　　甲状腺炎临床表现：

　　1.缓起的甲状腺肿大，一般无特殊不适，有的可有咽部不适感，少数有甲状腺部位疼痛。

　　2.可有以下几种特殊情况 ①甲状腺功能亢进，又称桥本甲亢;②原发甲状腺功能减退;③亚急性甲状腺炎;④假性甲状腺功能亢进或假性甲状腺功能减退(有甲亢或甲减的临床表现，但实验检查不支持);⑤亚临床甲状腺功能减退(无甲减的临床表现，但TSH增高或TRH兴奋试验呈高反应)。

　　3.体查 甲状腺不大或轻至中度肿大，质韧如橡皮，表面光滑，也可呈结节状，质较硬，可有压痛(甲状腺增大较快时)。>>>详细了解慢性淋巴性甲状腺炎，点击咨询

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　　甲状腺炎诊断特征：

　　一、基本检查

　　1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。

　　(1)血清 T4、 T3早期正常，但TSH升高;后期血清 T4下降， T3正常或下降，TSH升高。

　　(2)甲状腺吸碘性早期正常或增高，但可被 T3抑制;后期吸碘性降低，注射 TSH也不升高。>>>对检查还是不了解?详情免费咨询

　　2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高，二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义，可持续数年或十余年。

　　3.其他检查 血沉增快，可达100mm/h，血清白蛋白降低， r球蛋白增高。

　　二、进一步检查

　　1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀，可表现为“冷结节”。

　　2.病理学检查 对于临床表现不典型，抗体滴度不高或阴性者，可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。>>>详细了解情况，点击咨询

　　三、诊断要点

　　1.中年女性，甲状腺弥漫性肿大，质地坚韧，不论甲状腺功能如何均应考虑本病。

　　2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%)，可基本确诊。

　　3.临床表现不典型者，需抗体滴度连续二次>=60%，同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。

　　4.本病需与甲状腺恶性肿瘤鉴别，后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺恶性肿瘤的发生性为5%-17%。>>>告诉我们病情，在线免费咨询治疗方案

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　　温馨提示：慢性淋巴性甲状腺炎已经为您介绍，希望能帮助患者更多的了解慢性淋巴性甲状腺炎，从而及时选择正确的治疗方案，以免延误病情而耽误患者的治疗。